Основные методы лечения неврозов

Лечение неврозов психотерапияПриступая к лечению неврозов, специалисту важно установить доверительные взаимоотношения с пациентом, и в ходе разговора попытаться узнать, каковы были болезненные травмирующие ситуации или же события, которые послужили отправной точкой невротического расстройства. Также важно понять в какой социальной среде находится больной, что его окружает. Если травмирующий фактор всё ещё довлеет над пациентом, совершенно необходимо его нейтрализовать или попытаться помочь справиться с негативным воздействием неврозообразующей ситуации или события.

Нередко случается так, что проблема решается только лишь устранением негативной ситуации, которая и вызывает невротические реакции человека.

К примеру, если у невротика основной отравляющей жизнь проблемой является нелюбимая работа, на которую он ходит как на каторгу, где часто присутствуют неудовлетворённость начальства, негативные взаимоотношения с сослуживцами, то оптимальный вариант избавления от невроза видится в переходе на другую работу, и возможно даже в смене сферы деятельности на ту, где человек будет чувствовать себя комфортно и найдёт оптимальные условия для приложения своего профессионального мастерства.

Без нормализации условий жизни больного человека невозможно адекватное лечение невроза.

Специалист, непосредственно работающий над психологической проблемой, кроме всеобъемлющих знаний в медицинской теории и практике, должен обладать чувством такта, быть опытным в житейских делах, эрудированным, высокоморальным человеком. Взаимоотношения, которые возникают в процессе лечения невроза между врачом и пациентом, также играют немаловажную роль в достижении успехов и скорейшем выздоровлении. Для врача важно уметь выслушать больного, ненавязчиво добиться расположения к себе, проникнуть в самую суть переживаний пациента и повлиять на него логически и эмоционально. Особым искусством является умение сочетать понимающе-сочувствующую линию поведения с твердостью, принципиальностью и терпением, когда дело доходит до неуравновешенных реакций больного неврозом на терапию.

На заре психоанализа считалось, что благоприятного результата можно добиться, если больной переносит свои чувства на врача, особенно это отмечалось при неврозе навязчивых состояний, неврозе страха и истерии. Полагали, что конфликтное противоречие, лежащее у истоков невроза, перемещается на личность врача, проявляется как бы модифицированный невроз, от которого потом проще избавиться, так как психотерапевту легче работать «здесь и сейчас», нежели распутывать глубинные конфликты прошлого. Однако на современном этапе такие суждения признаны не совсем верными. Но тем не менее в процессе терапии у больного непременно возникают определенные чувства к врачу, к примеру чувство симпатии, антипатии, признание авторитета врача и уважение или же наоборот чувство отвержения и недоверия. Безусловно, характер чувств к врачу играет большую роль в успешности терапии.

Часто лечение неврозов носит постепенный характер, подразделяясь на некоторое количество ступеней.

На первой ступени с больным налаживается контакт, определяются его переживания, осуществляются действия, направленные на снижение эмоционального напряжения больного.

Вторая ступень — терапия, призванная устранить наиболее явные симптомы невроза.

На третьей ступени основной задачей является активизировать личность человека (так называемая активирующая терапия), вовлечь её в трудовое взаимодействие, осуществить возврат личности в социум.

Однако последовательность этих этапов может варьироваться, возможны отклонения от каноничного прохождения терапии. Например при острых случаях истерии, началом лечения может послужить мгновенная остановка истерической реакции и последующий за ней более мягкий подбор оптимального подхода к истерику.

Выбор того или иного способа лечения основывается на особенностях индивидуального течения невроза (лечение различно при обсессивно-компульсивном расстройстве, истерическом неврозе и при неврозе страха), а также реакции больного на те или иные процедуры (лечение гипнозом, сеансы психотерапии, групповая терапия, методики тестирования). В большинстве случаев лечение невроза – это сочетание наиболее подходящих техник терапии (например коррекция поведения и медикаментозная терапия), иными словами, лечение носит комбинированный характер. Кроме психологических способов терапии хороший результат даёт применение традиционных медицинских общеукрепляющих средств, показано лечение ЛФК (лечебная физкультура), лечение водными процедурами, лечение массажем. Они не являются главенствующими в терапии, но могут иметь большое значение для скорейшего выздоровления. Важно предоставить полноценный отдых больному, к примеру в санаторно-курортном учреждении, где будут создаваться благоприятные условия для расслабления человека и снятия психического напряжения.

Нередки случаи, когда невроз развивается одновременно или на фоне физического заболевания. Физическая слабость, возникшая в результате травмы, недуга даёт благоприятную почву для развития неврозов. В таких ситуациях имеет большое значение непосредственная медицинская помощь для организма больного, восстановление утраченных функций и поддержка полноценного физического состояния.

Обсудить основные методы лечения неврозов можно на Форуме психологической поддержки Nevroz.INFO

Основные методы лечения неврозов: 102 комментария

  1. Привет Доктор я Вас побеспокою из Таджикистана извини что у меня бывает ошибки при написание Частое переживание чувств тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство после чего головной боль с правой с троны принимал разные лекарство но не помог кроме Паксил но уже 3 три меся принимаю поэтому хочу Вашего совета Я работаю и не могу от души отдохнуть или выходить свободно без волнение страхом прошу помоч мне заранее балагадарю Вас Абдулманон

    1. Здравствуйте, Абдуманон! Если Вас беспокоит частое чувство тревоги, это говорит о том, что Ваша жизнь идёт вразрез с тем, какой бы Вы её хотели видеть. Необходимо прислушаться к своему внутреннему голосу и постараться привести свои желания и действительность в соответствие. Может быть дело в том, что Вам давно не хватает отдыха. Хроническая усталость вполне может провоцировать тревожность.
      Подробнее о тревожности можно узнать из специальной статьи, посвящённой этой теме: http://www.nevroz.info/zhyzn-s-nevrozom/trevozhnost-i-chuvstvo-trevogi/
      Берегите себя.

  2. Здравствуйте. мне 19, я студентка. Заметила многие симптомы невроза, такие как: нерешительность, проблемы в общении (не могу высказать свою мысль, слова путаются), раздражительность, часто смена эмоций, какое-то постоянное стрессовое состояние к которому уже почти привыкла, не помню чувства умиротворенности и спокойствия, зацикленность, особенно навязчивые мысли от которых сложно избавиться — неадекватные и бессмысленные,из-за чего иногда сложно становится общаться, а самокопание на первом месте. Все началось из-за того как у меня начал падать слух. Правда упал не сильно, %10, но я панически боюсь, чтобы об этом никто не узнал, боюсь глупо выглядеть из-за того что чего-то могу не услышать, а мысль просто сказать людям «говорите чуть громче» вызывает панический страх, что они обо мне подумают. Ясное дело низкая самооценка. Слух вылечить нельзя, а вот проблема все больше затягивает. Посоветуйте хоть что нибудь, кроме как поход к психиатру. Заранее спасибо!

    1. Здравствуйте, Оля. Действительно, Ваши симптомы довольно характерны для невроза. В рамках комментария сложно дать Вам развёрнутый ответ и получить от Вас дополнительную необходимую информацию. Пока я могу дать только самые общие рекомендации, но я не думаю, что они сильно Вам помогут.
      Было бы замечательно, если бы Вы зарегистрировались на форуме и создали там тему о себе. Общими усилиями мы рассмотрим Вашу индивидуальную ситуацию и постараемся подобрать наиболее действенные методы лечения.
      Адрес ветки форума для создания Вашей темы: http://www.nevroz.info/forum/viewforum.php?f=5

    2. Оля , я не спец по психологии , но у меня есть подобный жизненный опыт! Мне думается , что никакого невроза у вас нет , это всего лишь начало вашего жизненного пути , который начался с трудностей. Кому то трудности становления личности приходится переживать в среднем возрасте , кому то в зрелом … а на вашу долю выпала молодость ! Это здорово ! Вам повезло ! Так как в молодости всё переносится значительно легче ! И что же делать ? спросите вы . Ответ простой до смешного ! Начните развивать свою личность , прочитайте всю классику школьной программы , читайте других авторов , интересуйтесь миром вокруг вас , познавайте его через наблюдение , размышляйте , делайте выводы . И вдруг вы заметите за собой , что стали лучше выражать свою мысль , иметь свою точку зрения на происходящее вокруг . И как результат почувствуете внутри себя и силу и уверенность ! И вам абсолютно безразлично станет мнение окружающих , так как вы поймёте , что в принципе все люди одинаковы , у всех есть свои внутренние тайны и сомнения . И вы поймёте , что вы нормальная , здоровая и адекватная . Бояться нечего , это просто так устроен мир ! Надо учиться в нём взаимодействовать , и выбрать Свою точку зрения на всё , быть доброй , отзывчивой , внимательной к другим ! У вас доброе сердце и чистая душа , иначе вы бы не волновались о том, что происходит , а шли бы на пролом , или замкнулись в себе и тихонько ждали своей смерти … а так ! Вы живы и этим всё сказано , вы просто познаёте мир !

  3. Здравствуйте, мне 32 года. На протяжении 1,5 лет меня беспокоит мое психическое состояние. Началось все с переживаний вождения машиной, в итоге развилась видимо депрессия (неприятное ощущение под языком, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость, снижение интеллекта, хроническая усталость). Пролежала месяц в больнице, через три месяца опять появилось неприятное ощущение под языком, учащенное сердцебиение, если не принимать валерьянку становиться хуже. В итоге сижу на валерьянке причем каждый день нужно употреблять, другие не помогают (афобазол н-р и т.д.). Подскажи пожалуйста, как мне хотя бы на время улучшить состояние без больницы, насколько мне известно нервные заболевания не подлежат полному излечению.

    1. Здравствуйте, Альбина!
      Судя по всему, за Ваши физические ощущения ответственно неудовлетворительное психическое состояние. Это называется «психосоматика». Поэтому, если вы пытались сгладить физические проявления невроза, лечились в больнице от физических симптомов, то неудивительно, что симптомы вернулись.
      Вам не нужно ложиться в больницу снова, гораздо желательнее для Вас был бы поход к квалифицированному психологу или психотерапевту. Посещать такого специалиста можно без ущерба для работы или семьи, Вы сами можете выбрать часы посещения (в свободное время) и конкретного человека, которому сможете доверять. Вам станет намного легче уже после первого часа работы с психологом. Вместе Вы сможете выявить глубинные причины Вашего состояния и скорректировать Ваши психологические установки, которые сейчас доставляют Вам большие проблемы.
      Нервные заболевания, напротив, подлежат излечению. Не стоит опускать руки раньше времени, Вы ещё даже не пробовали обратиться к верному специалисту. Вам нужен психолог или врач-психотерапевт, а не врач общей практики. Многие люди приходят к психологу в отчаянии, но после работы с ним расцветают. Ваш случай не станет исключением. И не просто «на время», а навсегда. Консультации с психологом — это инвестиции в Ваше будущее и будущее Ваших детей, потому что они страдают не меньше Вас от того, что страдаете Вы.
      Если Вы затрудняетесь с выбором подходящего психолога, Вы можете всегда спрашивать предварительную консультацию. Это распространённая практика. Хороший компетентный специалист с радостью побеседует с Вами до начала курса лечения совершенно бесплатно. Хороший психолог знает, что люди, ищущие у него помощи, не могут просто так довериться и сделает всё, чтобы расположить Вас к себе, не напугать, не обидеть, но показать, что он способен Вам помочь. После предварительной встречи Вы поймёте можно ли ему довериться или он Вам не подходит.
      Просто попробуйте, дайте себе шанс. Не отчаивайтесь, уделите себе внимание и позаботьтесь о себе.

  4. Здравствуйте!Я страдаю неврозом.Все началось сначала с давления,затем паническими атаками.Был на приеме у психотерапевта,который поставил диагноз — невроз.Лечился у него (метод заключался в том,что группа человек,которая располагалась на кроватях слушая его установки «я здоров» и прочее,слушали релакс. музыку) ничего не помогло.Он отправил меня проверить сердце и щитовидку.Сердце в норме,а щитовидка увеличена + выделяет мало гормона Т4).Вообщем прекратил лечения психотерапией,занялся лечить щитовидку.Пока все без изменений,у меня уйма страхов,хожу за ручку везде с мамой,при том,что мне 23 года.Боюсь оставаться дома сам и этих страхов куча.Интересует такой вопрос,что мне делать? Ложиться в клинику для лечения неврозов? или же найти опытного психотерапевта,я устал уже,я не знаю как мне вылечиться,что мне нужно сделать?Прошу окажите помощь в виде ответа,буду очень благодарен.

    1. Здравствуйте, Артур!
      Ваша усталость хорошо понятна и объяснима. Не зря говорят, что крайне важен выбор врача, потому что в случае врачебной неудачи мотивация нуждающегося в помощи человека может резко ослабнуть, а надежда на выздоровление пошатнуться.
      Но не отчаивайтесь, смею Вас уверить, что тот психотерапевт, в которому Вы обращались, на самом деле кто угодно, только не психотерапевт.
      В Вашем случае (панические атаки, страхи, неуверенность в себе) релаксацией и установками «я здоров» никак нельзя обойтись. Проблема лежит глубже. Релаксация хороша как дополнительная поддержка и как средство создания общего фона на время лечения, но Вам также нужна более действенная психотерапия, основанная на научном подходе.
      Настоящий врач-психотерапевт понимает, что без детального глубокого рассмотрения именно Вашего индивидуального случая любая поддерживающая помощь будет бесполезной.
      Пожалуйста, соберитесь с силами и найдите сертифицированного психотерапевта с образованием и, желательно, с положительными отзывами. Попробуйте поискать в интернете врача именно в своём городе. Если Вы находитесь в крупном городе, то это будет сделать не так трудно. Если Вы находитесь в небольшом населённом пункте, то существует способ вести видео-консультации по Скайп. При этом Вам даже не придётся выходить из дома.
      Необходима именно индивидуальная психотерапия. Где всё внимание будет уделено Вам и Вашей истории.
      Возможно потребуется длительное посещение, сначала для диагностики, потом для коррекции проблемы, а потом для поддержки и закрепления результата. Настраивайтесь на срок от полугода и больше. Если кто-то предлагает Вам избавление от всего вышеперечисленного за 5-10 сеансов или и того меньше, это будет обманом.
      Однако, критерий выбора хорошего специалиста — некоторое облегчение страхов уже после первого сеанса. Вы должны почувствовать, что этого человека Вы не боитесь, врач должен располагать к себе. Если этого ощущения нет, также лучше продолжить поиски другого врача. Компетентный специалист всегда сперва устанавливает доброжелательный контакт, это обязательно нужно для работы с Вами, иначе в его компетентности можно усомниться.
      Помните, что выбор врача — основной залог успеха и выздоровления. Не бойтесь отказаться от услуг того, кто не вызывает доверия, от этого зависит результат. Также Вы должны сохранять своё желание выздороветь не смотря ни на что. Ваша мотивация не должна страдать от того, что первый врач был некомпетентен. Другой человек в сотрудничестве с Вами может сотворить настоящее чудо. Ни в коем случае не падайте духом, боритесь с неврозом, не отступайте и Вы победите. Выздоровление возможно, пока Вы этого хотите. И чем сильнее вы хотите выздороветь, тем скорее это случится.
      То, что Вы ищете пути решения своей проблемы и стараетесь узнать как можно больше, говорит о высокой степени заинтересованности. Это замечательно!
      Желаю Вам скорейшего выздоровления!
      Я не сомневаюсь, что у Вас всё получится.